Tự ti vì thấy vùng kín không đẹp, một phụ nữ ở TPHCM đến spa để làm dịch vụ se khít, thu nhỏ và lãnh hậu quả thủng â.m đ.ạo nặng nề, phải nhập viện cấp cứu ngay trong đêm.
Ngày 29/1, Bệnh viện (BV) Bình Dân (TPHCM) cho biết, nơi đây vừa cấp cứu một trường hợp bị biến chứng nặng nề sau khi thực hiện phẫu thuật thu hẹp â.m đ.ạo tại một cơ sở không được cấp phép.
Thủng â.m đ.ạo vì đi se khít “cô bé”
Nạn nhân là chị V.H.T. (38 t.uổi, ngụ TP.HCM). Khai thác bệnh sử, khoảng một năm nay chị T. cảm thấy â.m đ.ạo “lỏng lẻo”, gây cảm giác tự ti trong chuyện chăn gối. Cuối năm 2021 qua những lời quảng cáo trên mạng, chị tìm đến một spa trên địa bàn TPHCM để tìm hiểu về dịch vụ se khít vùng kín, thu nhỏ â.m đ.ạo. Tại đây, nhân viên spa thuyết phục chị T. thực hiện ngay, với lời quảng cáo có thể làm đơn giản trong 30 phút. Sau khi đồng ý và được thực hiện tại cơ sở vào buổi sáng, đến trưa người bệnh phát hiện m.áu c.hảy kéo dài ở vùng h.ậu m.ôn, â.m đ.ạo nên lập tức quay trở lại cơ sở này để khám.
Nhận thấy tổn thương phức tạp của chị, cơ sở này đã đưa người phụ nữ đến BV Bình Dân cấp cứu ngay trong đêm. Tại BV, chị T. được phát hiện thủng thành sau â.m đ.ạo thông vào trực tràng, vết rách khoảng 3cm. Các bác sĩ đã thực hiện phẫu thuật cấp cứu cầm m.áu, vá thành â.m đ.ạo và trực tràng cho người bệnh.
Các bác sĩ phẫu thuật vá â.m đ.ạo cho bệnh nhân trong đêm (Ảnh: BSCC).
Bác sĩ Trần Văn Minh Tuấn, Khoa Ngoại Tiêu hóa của BV Bình Dân, bác sĩ phẫu thuật cấp cứu cho chị T. chia sẻ, rách â.m đ.ạo – trực tràng thường không gây nguy hiểm tính mạng nếu phát hiện và xử trí kịp thời. Tuy nhiên, tai biến có thể để lại di chứng lâu dài, vì vùng này khó lành và dễ n.hiễm t.rùng. Một trong những biến chứng có thể gặp là rò trực tràng thông vào â.m đ.ạo gây rất nhiều phiền toái và đau khổ cho người bệnh. Lúc này, cần phải tiếp tục phẫu thuật vá rò.
Rò â.m đ.ạo – trực tràng làm đại tiện không tự chủ, phân từ trực tràng trào vào â.m đ.ạo, n.hiễm t.rùng âm đạo, hình thành ổ mủ… Trong tình huống xấu, người bệnh cần mở h.ậu m.ôn nhân tạo (đeo một túi ở thành bụng để chứa phân từ trực tràng ra) chờ cho đường rò lành hẳn. Do đó, dù đã xuất viện, chị T. cần được theo dõi chặt chẽ sau nhiều tháng để giảm thiểu nguy cơ biến chứng.
Sự thật về cảm giác “lỏng lẻo” â.m đ.ạo
ThS.BS Phạm Hữu Đoàn, Trưởng khoa Niệu nữ – Niệu chức năng BV Bình Dân cho biết thêm, một số chị em nghĩ rằng â.m đ.ạo giãn rộng sau sinh nở thì cần phẫu thuật thu hẹp lại. Thực tế â.m đ.ạo của phụ nữ là một ống cơ mạc, có thể co giãn thay đổi kích thước. Â.m đ.ạo có thể giữ những vật nhỏ như viên thuốc nhưng cũng có thể giãn rộng để em bé ra đời.
“Cảm giác “lỏng lẻo” không phải do kích thước â.m đ.ạo thay đổi mà là do sự kém đàn hồi của thành â.m đ.ạo, sự giảm chất lượng của các lớp cơ. Nguyên do kém đàn hồi â.m đ.ạo có thể do mang thai và sinh con, lão hóa, suy giảm nồng độ estrogen, bệnh tật hoặc chấn thương” – bác sĩ phân tích.
“Lỏng lẻo” â.m đ.ạo là tình trạng nhiều phụ nữ ghi nhận nhưng chưa được hiểu đúng đắn về chẩn đoán và điều trị (Ảnh: BVCC).
Theo bác sĩ, hiện có 4 phương pháp để nâng cao đàn hồi của cơ vùng sàn chậu (trong đó có â.m đ.ạo).
Đầu tiên là thay đổi lối sống, bao gồm chế độ sinh hoạt và duy trì cân nặng hợp lý. Nên tăng các bữa ăn cân bằng dinh dưỡng và giảm thực phẩm chế biến sẵn. Tăng cường các thực phẩm tốt cho cơ â.m đ.ạo như khoai lang, bơ và đậu nành. Cần tránh khiêng vác đồ nặng, ngồi xổm, táo bón, ho kéo dài.
Thứ hai là tập cơ sàn chậu. Cơ của â.m đ.ạo cũng như các nhóm cơ khác trong cơ thể, đều có thể cải thiện sức mạnh, khối lượng, độ dẻo dai thông qua tập thể dục. Chị em phụ nữ có thể tập bài tập Kegel. Điều quan trọng giúp bài tập này thành công là việc xác định đúng cơ sàn chậu và duy trì thực hiện bài tập mỗi ngày. Để tăng hiệu quả của bài tập Kegel, người bệnh có thể sử dụng hệ thống máy tập sàn chậu có phản hồi sinh học, giúp kiểm soát mức độ và thời gian siết cơ sàn chậu.
Thứ ba là laser sàn chậu, để hỗ trợ luyện tập để cải thiện chất lượng mô â.m đ.ạo, tăng đàn hồi, tăng collagen cho vùng này. Laser sàn chậu khá an toàn, ít biến chứng, không xâm lấn.
Cuối cùng là phẫu thuật, chỉ thực hiện đối với các trường cơ sàn chậu đã suy yếu nặng, như người bệnh có sa bàng quang, tử cung hoặc ruột. Phẫu thuật phải do bác sĩ chuyên khoa sâu, được đào tạo tốt thực hiện để tránh biến chứng đáng tiếc như thủng â.m đ.ạo – trực tràng.
Bác sĩ khẳng định, spa chỉ được thực hiện các dịch vụ làm đẹp không xâm lấn (như phun, xăm thẩm mỹ, chăm sóc da, xoa bóp…), không được cấp phép các phẫu thuật, thủ thuật có xâm lấn như “se khít”, “thu nhỏ”, “làm hồng” â.m đ.ạo.
Hi hữu: Nam thanh niên nuốt luôn nắp chai khi uống nước
Trong lúc khát, anh L. lấy chai nước giải khát vội vã cầm uống vô tình nuốt luôn nắp chai. Hơn 1 tháng sau, bệnh nhân bị đau tức ngực, khó thở.
Đến bệnh viện khám, bác sĩ phát hiện chiếc nắp chai có nhiều hình răng cưa găm vào thực quản của anh L.
Ngày 24/1, Bệnh viện Bình Dân (TP.HCM) cho biết, đơn vị này vừa can thiệp phẫu thuật lấy dị vật nguy hiểm ra khỏi thực quản người bệnh. Dị vật là một nắp chai nước giải khát kim loại đường kính 3cm với 21 răng cưa găm lún vào thành thực quản khiến người bệnh đau đớn một thời gian dài trước đó.
Bệnh nhân là anh N.V.V.L. (27 t.uổi, ngụ tại Bình Dương) nhập viện trong tình trạng đau tức ngực, ăn uống khó khăn, thường xuyên nôn ói.
Được biết, bệnh nhân mồ côi cha mẹ, chậm phát triển trí tuệ, được một nhà tình thương tại Bình Dương nhận nuôi.
Cách đây hơn 2 tháng, sau một buổi làm việc dọn dẹp, anh L. khát nên lấy chai nước giải khát để sẵn trên bàn, vội vã cầm uống vô tình nuốt luôn nắp chai. Anh L. nghĩ rằng nắp chai đã được bỏ đi rồi, ai ngờ nắp đã được mở nhưng vẫn còn dính trên miệng chai. Do ngại mọi người xung quanh lo lắng, anh L. không thông báo về tai nạn này.
Ê- kíp bác sĩ phẫu thuật xẻ thực quản, dùng dụng cụ chuyên dụng gắp và gỡ dị vật ra cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Khoảng hơn 1 tháng sau, anh L. bị đau tức nhiều ở vùng ngực, ăn uống khó khăn. Anh đã đến khám tại một bệnh viện địa phương và được hướng dẫn đến Bệnh viện Bình Dân để tìm nguyên nhân.
Tại đây, qua nội soi tiêu hóa, các bác sĩ phát hiện một dị vật nghi là 1 nắp chai nước giải khát, đường kính khoảng 3cm cắm vào thành thực quản, niêm mạc xung quanh phù nề, giữ chặt dị vật. May mắn là dị vật chưa làm thủng thực quản gây tràn dịch màng phổi hoặc viêm trung thất.
Các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn và quyết định thực hiện phương pháp phẫu thuật lấy dị vật cho bệnh nhân. Ê-kíp đã phẫu thuật xẻ thực quản, dùng dụng cụ chuyên dụng gắp và gỡ dị vật dưới hướng dẫn nội soi để tránh nguy cơ các cạnh hình răng cưa làm rách niêm mạc thực quản gây nguy hiểm cho bệnh nhân.
Sau hơn 30 phút phẫu thuật, chiếc nắp chai có dấu hiệu hoen rỉ đã được đưa ra khỏi thực quản thành công. Để nhanh chóng lành vết thương, tránh nguy cơ n.hiễm t.rùng vùng thực quản và cung cấp dinh dưỡng đầy đủ cho người bệnh, các bác sĩ đã mở ống thông hỗng tràng để nuôi ăn.
Sau phẫu thuật, đến nay bệnh nhân đã hết đau nhức vùng ngực, sức khỏe dần bình phục.
Dị vật là chiếc nắp chai có dấu hiệu hoen rỉ đã được đưa ra khỏi thực quản của bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Dị vật kẹt thực quản là tình trạng cấp cứu cần được xử trí kịp thời, đúng cách bởi các bác sĩ có trình độ chuyên môn cao. Phẫu thuật lấy dị vật là một kỹ thuật khó vì vùng thực quản hẹp, vết thương dễ viêm dính, n.hiễm t.rùng, khó lành. Trường hợp anh L. rất may mắn vì mặc dù đã hơn 2 tháng kể từ khi nuốt dị vật kim loại có nhiều răng nhọn nhưng thành thực quản chưa bị thủng, chưa hình thành các ổ tụ mủ và đã được phẫu thuật lấy ra an toàn.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân phải thận trọng trong khi ăn uống, đặc biệt trong các dịp lễ Tết, tránh uống rượu say tăng nguy cơ nuốt phải dị vật mà không biết. Khi đã phát hiện nuốt dị vật hoặc nuốt khó, nuốt vướng, đau tức ngực không rõ nguyên nhân, người bệnh tuyệt đối không nên chần chừ mà nên đi thăm khám ngay để phát hiện và xử trí sớm.
