Quy định mới của Bộ Y tế giảm thời gian từ 10 ngày xuống 7 ngày cách ly đối với các F0 điều trị tại nhà, kèm kết quả test nhanh kháng nguyên âm tính với SARS-CoV-2.
Cuối tháng 1/2022, Bộ Y tế ban hành quyết định về việc chẩn đoán và điều trị Covid-19. Theo đó, F0 điều trị tại nhà cách ly và điều trị đủ 7 ngày (thay vì 10 ngày như trước) và test nhanh kháng nguyên âm tính, sẽ được dỡ bỏ cách ly.
Nếu sau 7 ngày vẫn dương tính, F0 tiếp tục cách ly đủ 10 ngày đối với người đã tiêm đủ liều vaccine Covid-19 và 14 ngày đối với người chưa tiêm đủ liều. Trạm Y tế nơi quản lý người bệnh chịu trách nhiệm xác nhận khỏi bệnh cho người bệnh.
Đối với người bệnh Covid-19 điều trị tại các cơ sở thu dung, điều trị, điều kiện được xuất viện gồm:
– Thời gian cách ly, điều trị ít nhất là 5 ngày.
– Các triệu chứng lâm sàng đỡ, giảm nhiều, hết sốt (không dùng thuốc hạ sốt) trước ngày ra viện từ 3 ngày trở lên.
– Xét nghiệm PCR âm tính hoặc nồng độ virus thấp (Ct 30) hoặc test nhanh kháng nguyên âm tính.
– Nếu kết quả PCR vẫn dương tính với nồng độ virus cao (Ct
Người bệnh sau khi ra viện tự theo dõi sức khỏe tại nhà trong 7 ngày. Đo thân nhiệt 2 lần/ngày. Nếu thân nhiệt cao hơn 38 độ C ở hai lần đo liên tiếp hoặc có bất kỳ dấu hiệu lâm sàng bất thường nào thì cần báo cho y tế cơ sở để thăm khám và xử trí kịp thời. Tuân thủ thông điệp 5K.
F0 điều trị tại nhà đủ 7 ngày, test nhanh âm tính, được kết thúc cách ly (Ảnh minh họa)
Đối với người bệnh Covid-19 có bệnh nền, điều kiện được xuất viện hoặc chuyển cơ sở điều trị, chuyển khoa điều trị bệnh nền:
– Thời gian cách ly, điều trị tại các cơ sở thu dung, điều trị ít nhất 5 ngày.
– Các triệu chứng lâm sàng của bệnh Covid-19 đỡ, giảm nhiều và hết sốt (không dùng thuốc hạ sốt) từ 3 ngày trở lên.
– Xét nghiệm PCR âm tính hoặc nồng độ virus thấp (Ct 30) hoặc test nhanh kháng nguyên âm tính.
– Nếu kết quả PCR vẫn dương tính với nồng độ virus cao (Ct
Đối với người bệnh Covid-19 nặng, nguy kịch tại các đơn vị hồi sức tích cực:
– Đã cách ly, điều trị Covid-19 tối thiểu 14 ngày và có kết quả xét nghiệm PCR âm tính hoặc nồng độ virus thấp (Ct 30) được xác định đủ tiêu chuẩn khỏi bệnh.
– Được chuyển sang cơ sở hồi sức tích cực khác hoặc các khoa điều trị phù hợp để tiếp tục chăm sóc, điều trị.
Sau khi ra viện, các F0 thông báo cho Y tế cơ sở và CDC địa phương, đồng thời tự theo dõi sức khỏe tại nhà trong 7 ngày.
Cứu F0 viêm ruột thừa mủ khi đang điều trị tại nhà
Bệnh nhân N. mắc COVID-19 đang cách ly, điều trị tại nhà thì đau bụng dữ dội, vào viện đã viêm ruột thừa giờ thứ 30.
Các bác sĩ khoa Ngoại tiêu hóa – Bệnh viện đa khoa Hà Đông vừa tiếp nhận bệnh nhân L.T.N. (56 t.uổi, Chương Mỹ, Hà Nội), đến viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, chướng bụng, sốt cao.
Khai thác t.iền sử được biết, bệnh nhân N. dương tính với SARS-CoV-2 đang cách ly, điều trị tại nhà. Sau 5 ngày cách ly bệnh nhân đau bụng, sốt cao ngày càng tăng. Qua thăm khám, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm ruột thừa giờ thứ 30 lan xuống hố chậu phải, điểm đau Mc Burney, có phản ứng thành bụng.
Bệnh nhân được chỉ định làm các xét nghiệm công thức m.áu, sinh hóa m.áu, chụp Xquang và siêu âm tại giường ngay trong khu điều trị COVID-19. Các bác sĩ tiến hành mổ nội soi cắt ruột thừa ngay trong đêm. Sau gần 1 giờ, ca mổ diễn ra thành công và giúp bệnh nhân vượt qua tình trạng nguy kịch.
Các bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhân trong điều kiện bảo đảm an toàn phòng chống nghiêm ngặt COVID-19.
Ngay sau đó phòng mổ dành riêng cho bệnh nhân COVD-19 đã được bố trí sẵn sàng, bệnh nhân được phẫu thuật cấp cứu nội soi cắt ruột thừa. Tổn thương trong mổ là viêm ruột thừa mủ quặt sau manh tràng. Sau mổ bệnh nhân tiếp tục điều trị kháng sinh và chế độ dinh dưỡng phù hợp.
Hiện tại, sau 5 ngày phẫu thuật, bệnh nhân đã ổn định, và xuất viện.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật.
Theo BSCKII. Bùi Đức Duy – Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa, người trực tiếp thực hiện phẫu thuật, trong suốt quá trình thực hiện, kíp phẫu thuật luôn đảm bảo tuân thủ nghiêm ngặt quy định về phòng chống dịch COVID-19. Bệnh viện trang bị phòng mổ riêng dành cho bệnh nhân COVID-19, sử dụng trang phục bảo hộ riêng, khử trùng buồng bệnh, trang thiết bị y tế… nhằm đảm bảo an toàn cho người bệnh và nhân viên y tế.
